腰穿对肺炎诊断的帮助有限。肺炎诊断主要依靠胸部影像学检查、痰液培养、血常规等手段,腰穿主要用于排除脑膜炎等中枢神经系统感染。
腰穿通过获取脑脊液检测颅内感染,对肺炎本身无直接诊断意义,仅在怀疑肺炎合并中枢感染时有辅助价值。
肺炎病变位于肺部,需通过胸片或CT评估;腰穿适用于出现颈强直、高热不退等脑膜刺激征的患者。
腰穿为有创操作,可能引发头痛、感染等并发症,单纯肺炎患者无须承担此项风险。
肺炎确诊优先选择痰涂片、血清学检测等无创方法,重症患者可进行支气管肺泡灌洗获取病原学证据。
出现持续高热、意识改变等表现时需及时就医,由医生评估是否需腰穿排除颅内并发症,日常应加强呼吸道防护。