失眠的诊断标准主要依据症状持续时间、日间功能障碍及排除其他疾病，具体包括入睡困难、睡眠维持障碍、早醒等核心症状。
1、症状标准
需满足入睡时间超过30分钟、夜间觉醒次数≥2次或总睡眠时间少于6小时，症状每周出现≥3次。
2、病程标准
急性失眠持续少于3个月，慢性失眠需症状持续≥3个月且每周≥3次发作。
3、功能损害
日间出现明显疲劳、注意力下降或情绪紊乱等社会功能受损表现。
4、排除标准
需通过病史采集、体查及睡眠监测排除药物、躯体疾病或精神障碍导致的继发性失眠。
确诊失眠需结合多导睡眠图等客观检查，建议出现相关症状时尽早就诊睡眠专科评估。
