甲状腺亚甲炎是亚急性甲状腺炎的简称,属于自限性甲状腺炎症,主要表现为颈部疼痛、甲状腺肿大伴触痛,可能由病毒感染、免疫反应、遗传因素、环境因素等引起。
1、病毒感染柯萨奇病毒、流感病毒等感染可能诱发甲状腺组织炎症反应,表现为发热及甲状腺区放射性疼痛,急性期可遵医嘱使用布洛芬缓解症状。
2、免疫反应自身免疫异常可能导致甲状腺滤泡破坏,出现甲状腺激素一过性释放增多,伴随心悸、多汗等症状,必要时可用普萘洛尔控制甲亢症状。
3、遗传易感性HLA-B35基因携带者发病率较高,患者可能出现反复甲状腺肿痛,需监测血沉和C反应蛋白,急性期可短期使用泼尼松治疗。
4、环境诱因季节变化或碘摄入异常可能加重病情,表现为甲状腺质地硬韧伴压痛,恢复期可能出现暂时性甲减,需补充左甲状腺素钠调节功能。
病程中建议低碘饮食并避免颈部压迫,多数患者在3-6个月自行缓解,若出现持续高热或甲状腺功能异常需及时复诊。