宫颈炎和宫颈囊肿可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、定期随访等方式治疗。宫颈炎通常由病原体感染、卫生习惯不良、激素水平异常、免疫因素等原因引起,宫颈囊肿多与宫颈腺体阻塞有关。
1、药物治疗细菌性宫颈炎可遵医嘱使用头孢克肟、阿奇霉素、左氧氟沙星等抗生素;支原体感染推荐多西环素或克拉霉素;真菌性宫颈炎需使用克霉唑栓或氟康唑。宫颈囊肿若无感染无须用药。
2、物理治疗慢性宫颈炎可采用激光、冷冻或微波治疗,通过热效应消除炎症组织。宫颈囊肿较小者可选择电灼或射频消融,治疗前需排除宫颈癌前病变。
3、手术治疗反复发作的宫颈囊肿或合并宫颈肥大者可行宫颈锥切术,严重宫颈炎伴上皮内瘤变需宫颈环形电切术。术后需预防感染并定期复查HPV和TCT。
4、定期随访无症状的宫颈纳氏囊肿通常观察即可,每6-12个月复查超声。慢性宫颈炎患者应每年进行妇科检查及宫颈癌筛查,避免使用刺激性阴道洗液。
治疗期间应避免性生活,保持外阴清洁干燥,适当补充维生素C和蛋白质有助于黏膜修复。出现异常出血或分泌物增多需及时复诊。