怀孕初期先兆流产一般在出血后1-2周内通过超声检查可明确胎停育，具体时间受胚胎发育情况、激素水平变化、出血持续时间、母体基础疾病等因素影响。
1、胚胎发育异常染色体异常或胚胎质量差可能导致胎停育，表现为妊娠囊变形或胎心消失，需通过超声复查确认，必要时行清宫术终止妊娠。
2、激素水平波动孕酮或人绒毛膜促性腺激素上升缓慢可能预示胚胎活性不足，需动态监测血HCG及孕酮值，若持续下降则提示胎停育风险。
3、出血持续时间先兆流产出血超过7天未止或加重时，需警惕胎停育可能，伴随腹痛或组织物排出需立即就医进行超声评估。
4、母体基础疾病甲状腺功能异常、未控制的糖尿病等疾病可能影响胚胎存活，需结合病史及糖化血红蛋白、甲功五项等检查综合判断。
出现阴道流血或腹痛症状时应卧床休息，避免剧烈运动，遵医嘱使用黄体酮等药物保胎，定期复查超声观察胚胎发育情况。
