脑干多发腔梗多数情况属于轻度脑血管病变，严重程度主要与梗死灶大小、位置及基础疾病控制情况有关。
1、梗死灶大小微小腔隙梗死通常无明显功能障碍，但大范围梗死可能导致吞咽困难、平衡失调等症状，需通过头颅MRI评估病灶体积。
2、梗死位置脑干生命中枢受累时可能出现呼吸循环异常等危重表现，多数位于非关键区域的梗死可通过抗血小板治疗控制。
3、基础疾病合并未控制的高血压、糖尿病会显著增加复发风险，严格控制血压血糖可降低二次梗死概率。
4、神经功能出现进行性加重的意识障碍或肢体瘫痪提示病情恶化，需紧急处理，无症状者定期随访即可。
建议低盐低脂饮食，遵医嘱服用阿司匹林、阿托伐他汀等药物，每3-6个月复查脑血管评估。
