血压压差28毫米汞柱属于正常范围，正常血压压差一般在30-40毫米汞柱之间，压差小可能与心率偏慢、主动脉瓣关闭不全、心包积液、甲状腺功能减退等因素有关。
1、心率偏慢心率较慢时心脏舒张期延长，舒张压相对升高，导致压差减小。这种情况无须特殊治疗，规律作息避免过度劳累即可。
2、主动脉瓣关闭不全心脏舒张期血液反流使舒张压降低，压差减小。可能与风湿性心脏病、感染性心内膜炎有关，表现为心悸、胸闷，可遵医嘱使用地高辛、呋塞米等药物。
3、心包积液心包内液体积聚限制心脏舒张功能，导致舒张压升高。可能与结核、肿瘤有关，伴随呼吸困难，需行心包穿刺引流等治疗。
4、甲状腺功能减退甲状腺激素不足导致心肌收缩力减弱，舒张压升高。常见症状包括怕冷、乏力，需补充左甲状腺素钠治疗。
建议定期监测血压变化，保持低盐饮食和适度运动，若出现头晕等不适症状应及时就医检查。
