用卡马西平抗癫痫有不良反应吗？

Question

用卡马西平抗癫痫有不良反应吗？

Answer 1

卡马西平抗癫痫治疗可能出现不良反应，常见反应包括头晕、嗜睡、皮疹，严重时可能出现骨髓抑制或肝功能损害。

1、头晕

卡马西平可能影响中枢神经系统，初期用药约三成患者出现轻度头晕，通常2-4周逐渐耐受。可遵医嘱调整给药时间或联用维生素B6缓解。

2、皮疹

约10％患者用药后出现皮肤过敏反应，从红斑到剥脱性皮炎均有可能。发现皮疹应立即停药，必要时使用氯雷他定等抗组胺药干预。

3、骨髓抑制

该药可能抑制造血功能，表现为白细胞减少或再生障碍性贫血。用药期间需定期监测血常规，异常时可使用重组人粒细胞刺激因子治疗。

4、肝损伤

卡马西平经肝脏代谢，可能引发转氨酶升高甚至药物性肝炎。建议每月检测肝功能，异常时需联用护肝药物如谷胱甘肽。

用药期间避免葡萄柚等影响药物代谢的食物，出现严重皮肤反应或持续发热须立即就医。定期复查血药浓度可优化给药方案。