儿童癫痫多数情况下可通过药物治疗控制,部分难治性癫痫可考虑手术治疗。手术方式主要有病灶切除术、胼胝体切开术、迷走神经刺激术、大脑半球切除术等。
1、病灶切除术
适用于局灶性癫痫,通过切除致痫灶控制发作,术前需精确定位病灶位置。
2、胼胝体切开术
针对跌倒发作为主的全面性癫痫,切断大脑半球间联系以减少发作扩散。
3、迷走神经刺激术
通过植入设备刺激迷走神经,适用于多灶性癫痫或手术禁忌患儿。
4、大脑半球切除术
用于偏瘫伴难治性癫痫患儿,切除病变半球后需长期康复训练。
家长需定期记录患儿发作情况,配合医生评估手术指征,术后仍需规范用药并监测认知发育。