癫痫大发作和小发作的主要区别在于症状严重程度和临床表现,大发作表现为全身强直阵挛、意识丧失,小发作多为短暂意识障碍或局部肌肉抽搐。
大发作以全身肌肉强直、阵挛性抽搐为主,常伴意识丧失和尿失禁;小发作表现为短暂凝视、眨眼或局部肢体抽动,意识障碍较轻。
大发作通常持续1-3分钟,发作后存在意识模糊期;小发作仅持续数秒至半分钟,发作后即刻恢复清醒状态。
大发作脑电图显示全脑高频棘慢波发放;小发作多为局部或双侧对称的3Hz棘慢波。
大发作可能导致舌咬伤、摔伤等继发伤害;小发作对日常生活影响较小,但频繁发作可能影响注意力。
癫痫患者应保持规律作息,避免闪光刺激和过度疲劳,发作时需侧卧防止窒息,所有抗癫痫药物均需严格遵医嘱使用。