癫痫病是可以治愈的吗？

Question

癫痫病是可以治愈的吗？

Answer 1

癫痫病多数情况下可以通过规范治疗有效控制发作，部分患者可能达到临床治愈。治疗效果主要与病因类型、发作频率、药物反应性、治疗依从性等因素有关。

1、病因类型：

原发性癫痫（无明确病因）药物控制效果较好，继发性癫痫（如脑外伤、肿瘤引起）需同时处理原发病。可选用丙戊酸钠、左乙拉西坦或拉莫三嗪等抗癫痫药物。

2、发作频率：

发作间隔超过1年且脑电图正常的患者停药后复发概率较低。频繁发作需调整药物方案，如添加托吡酯或苯妥英钠联合治疗。

3、药物反应：

约70％患者对首种抗癫痫药反应良好。若出现耐药性可采用生酮饮食辅助，或考虑奥卡西平等二线药物。

4、治疗依从性：

规律服药3-5年无发作的患者，经评估可逐步减药。擅自停药导致复发率超过50％，需重新制定治疗方案。

建议患者定期复查脑电图，保持规律作息，避免饮酒、熬夜等诱发因素，在医生指导下调整治疗方案。