脂肪肝与高血脂存在密切关联,两者常互为因果或共同发生,主要与胰岛素抵抗、脂代谢紊乱、肥胖、酒精摄入等因素有关。
1、胰岛素抵抗胰岛素抵抗导致肝脏脂肪合成增加,可能诱发非酒精性脂肪肝。表现为腹部肥胖、血糖异常,需通过减重和运动改善胰岛素敏感性。
2、脂代谢紊乱高血脂时血液中甘油三酯过量沉积于肝脏,形成脂肪肝。常伴随总胆固醇升高,需限制饱和脂肪摄入并使用阿托伐他汀等降脂药物。
3、肥胖因素内脏脂肪过多释放游离脂肪酸进入肝脏,加重脂肪堆积。体重指数超过28者风险显著增加,建议通过饮食控制和有氧运动减重。
4、酒精影响酒精代谢产物直接损伤肝细胞线粒体功能,导致酒精性脂肪肝合并高甘油三酯血症。戒酒是根本治疗措施,必要时联合多烯磷脂酰胆碱护肝。
建议定期监测肝功能与血脂指标,饮食选择富含膳食纤维的蔬菜水果和优质蛋白,避免高糖高脂饮食及久坐行为。