阿奇霉素对部分细菌性前列腺炎有效。阿奇霉素作为大环内酯类抗生素，主要针对衣原体、支原体等非典型病原体引起的前列腺炎，但对大肠杆菌等常见革兰阴性菌效果有限。
1、敏感菌感染：由衣原体、支原体引起的前列腺炎可使用阿奇霉素，常见症状为尿道刺痛、会阴坠胀，可配合多西环素或左氧氟沙星治疗。
2、耐药菌感染：大肠杆菌等革兰阴性菌导致的前列腺炎可能对阿奇霉素耐药，表现为发热、排尿困难，需改用头孢曲松或磷霉素等药物。
3、慢性炎症：慢性非细菌性前列腺炎使用阿奇霉素效果不明确，可能与免疫调节有关，症状包括骨盆疼痛、性功能障碍，建议联合α受体阻滞剂。
4、药物特性：阿奇霉素在前列腺组织浓度较高，但需注意胃肠道反应等副作用，用药期间应避免饮酒并定期复查肝肾功能。
前列腺炎患者需避免久坐、辛辣饮食，急性发作期建议卧床休息，所有抗生素使用均需严格遵循医嘱完成疗程。
