肾硬化早期可以治好吗

Question

肾硬化早期可以治好吗

Answer 1

肾硬化早期通过规范治疗可以控制病情发展。治疗方法主要有控制血压、调节血脂、改善生活方式、药物治疗等。

1、控制血压

高血压是肾硬化的主要诱因，需将血压控制在130/80毫米汞柱以下，常用降压药包括缬沙坦、氨氯地平、贝那普利等血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂。

2、调节血脂

血脂异常会加速肾动脉硬化，建议低脂饮食并服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂药物，维持低密度脂蛋白胆固醇低于2.6毫摩尔/升。

3、改善生活

戒烟限酒，每日食盐摄入不超过5克，保持体重指数在18.5-24之间，每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳。

4、药物治疗

针对蛋白尿可使用厄贝沙坦、氯沙坦等ARB类药物，合并糖尿病需联用达格列净等SGLT-2抑制剂，必要时采用糖皮质激素冲击治疗。

早期肾硬化患者需每3个月复查尿微量白蛋白、肾功能和肾脏超声，保持优质蛋白饮食，每日饮水量控制在1500-2000毫升。