肝结核的就医指征是什么

Question

肝结核的就医指征是什么

Answer 1

肝结核的就医指征主要包括长期低热、右上腹隐痛、乏力消瘦、肝功能异常等表现。肝结核属于结核病的罕见继发损害，需结合结核病史及影像学检查确诊。

1、长期低热

体温持续37.5-38.5℃超过两周，伴有夜间盗汗，可能与结核分枝杆菌感染引起的全身炎症反应有关，需进行结核菌素试验和血清学检测。

2、右上腹痛

肝区钝痛或胀痛，进食后加重，提示肝包膜受牵拉或肝实质病变，超声检查可发现肝内低回声结节或钙化灶。

3、消耗症状

进行性体重下降伴食欲减退，是结核病典型的中毒症状，与肝结核导致的代谢紊乱和营养吸收障碍相关。

4、肝功能异常

转氨酶轻度升高或胆红素异常，反映肝细胞受损或胆管压迫，需排除病毒性肝炎等其他肝病。

出现上述症状时应尽早就诊感染科或肝病科，完善胸部CT、肝脏MRI、γ-干扰素释放试验等检查，确诊后需规范抗结核治疗至少6个月，治疗期间定期监测肝功能。