支气管毛细血管扩张症用药

Question

支气管毛细血管扩张症用药

Answer 1

支气管毛细血管扩张症可遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺、血凝酶等止血药物，配合沙丁胺醇、布地奈德等支气管扩张剂和抗炎药物控制症状。

1、止血药物

氨甲环酸通过抑制纤溶酶原激活减少出血，酚磺乙胺增强血小板聚集功能，血凝酶可直接促进凝血酶形成。适用于反复咯血症状。

2、支气管扩张剂

沙丁胺醇通过激活β2受体松弛气道平滑肌，异丙托溴铵阻断胆碱能受体，两者均可改善呼吸困难。需注意心悸等副作用。

3、抗炎药物

布地奈德吸入剂可减轻气道炎症反应，孟鲁司特钠抑制白三烯通路。长期使用需监测口腔真菌感染风险。

4、抗感染药物

合并感染时可选用阿莫西林克拉维酸、左氧氟沙星等。需根据痰培养结果调整用药，避免滥用抗生素。

患者应避免剧烈运动及呼吸道刺激，定期进行肺功能检查，用药期间监测肝肾功能及凝血功能。