霉菌性阴道炎使用小苏打水冲洗可能暂时缓解症状，但无法根治且存在风险。霉菌性阴道炎的治疗需结合抗真菌药物，小苏打水冲洗仅能作为辅助手段，主要作用包括中和酸性环境、暂时抑制真菌生长、缓解外阴瘙痒、减少分泌物刺激、改善局部不适感。
1、中和酸性环境：
小苏打水呈弱碱性，可短暂改变阴道酸性环境。阴道正常pH值为3.8-4.5，念珠菌适宜在酸性环境中繁殖。冲洗后可能暂时抑制真菌活性，但无法杀灭深层真菌，且频繁冲洗会破坏阴道微生态平衡。
2、抑制真菌生长：
碱性环境可干扰念珠菌细胞壁合成，但作用短暂且局限。临床治疗需使用克霉唑栓剂、硝酸咪康唑栓等抗真菌药物直接杀灭病原体，单纯依赖小苏打水易导致病情反复。
3、缓解外阴瘙痒：
小苏打水冷敷可暂时缓解外阴灼热感和瘙痒症状。建议使用2％-4％浓度溶液局部湿敷，避免高压冲洗阴道内部。持续瘙痒需配合口服氟康唑等全身用药。
4、减少分泌物刺激：
碱性溶液能稀释黏稠的豆渣样分泌物，减轻对黏膜的物理刺激。但过度冲洗可能造成阴道黏膜损伤，增加继发感染风险，每日冲洗不超过1次为宜。
5、改善局部不适：
短期使用可改善烧灼感等主观症状，但不能替代规范治疗。合并糖尿病或免疫缺陷者需系统用药，妊娠期患者禁用阴道冲洗。
日常需选择棉质透气内裤并每日更换，避免穿紧身裤久坐。饮食减少高糖食物摄入，适量补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间禁止性生活，伴侣有症状需同步治疗。症状持续超过3天或伴有尿痛发热时，应及时就医进行分泌物镜检和真菌培养。妊娠期患者出现白带异常需优先选择妇产科专用洗剂，禁止自行配置冲洗液。
