患白血病后必须进行骨髓移植吗？

Question

患白血病后必须进行骨髓移植吗？

Answer 1

白血病患者并非必须进行骨髓移植，治疗方案需根据分型、危险度分层等因素决定，主要干预方式有化疗、靶向治疗、放疗、骨髓移植等。

1、化疗

急性白血病患者通常首选化疗，常用药物包括阿糖胞苷、柔红霉素、长春新碱等，通过药物组合可清除异常增殖的幼稚细胞。

2、靶向治疗

针对特定基因突变的患者可采用靶向药物，如酪氨酸激酶抑制剂伊马替尼用于Ph染色体阳性患者，能精准抑制白血病细胞增殖。

3、放疗

中枢神经系统受累或移植前预处理时需配合放疗，采用全身照射或局部照射方式消灭残留病灶，常与化疗联合应用。

4、骨髓移植

高危型或复发难治性白血病建议异基因造血干细胞移植，通过清髓性预处理后植入健康供体干细胞重建造血功能。

患者应保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素，治疗期间注意预防感染，定期监测血常规和骨髓象变化。