X线检查可以检查食管裂孔疝,主要通过钡餐造影观察食管与胃的连接部位是否异常上移。
患者口服硫酸钡混悬液后,通过X线透视动态观察钡剂通过食管及贲门的情况,可清晰显示胃部组织是否通过膈肌裂孔突入胸腔。
X线下可见膈上出现疝囊影,胃黏膜皱襞经扩大的食管裂孔向胸腔延伸,部分患者伴有钡剂反流至食管的现象。
该方法无创便捷,能直观显示疝囊大小和位置,对滑动型食管裂孔疝的诊断准确率较高,还可评估是否存在胃食管反流。
对于复杂病例或术前评估,需结合胃镜检查或CT三维重建进一步明确疝环缺损程度及周围脏器受压情况。
检查前需空腹8小时,穿着无金属饰物的衣物,检查后适量饮水促进钡剂排出,若出现持续腹痛需及时告知医生。