DAVM的临床表现主要包括搏动性耳鸣、颅内出血、神经功能障碍和视力异常。症状发展通常从早期耳鸣进展至严重神经损害。
患者常主诉与心跳同步的耳内杂音，可能与硬脑膜动静脉瘘异常血流冲击静脉窦有关。严重时可影响睡眠质量，需通过血管造影确诊。
瘘口破裂可能导致蛛网膜下腔出血或脑内血肿，表现为突发剧烈头痛伴呕吐。急诊CT可见高密度出血灶，需神经外科紧急干预。
静脉高压可引起局灶性神经缺损，如肢体无力或言语障碍。可能与皮质静脉逆流导致的脑水肿有关，MRI可见异常信号灶。
海绵窦区瘘可导致眼球突出、结膜充血和视力下降。眼底检查可见视乳头水肿，严重时需介入栓塞治疗。
出现上述症状应及时进行脑血管造影检查，日常需避免剧烈运动及血压波动，确诊后需根据瘘口位置选择介入栓塞或放射外科治疗。
