非角化型鳞状细胞癌伴坏死应该如何治疗

Question

非角化型鳞状细胞癌伴坏死应该如何治疗

Answer 1

非角化型鳞状细胞癌伴坏死的治疗需综合评估肿瘤分期及患者状况，主要方法包括手术切除、放射治疗、化学治疗及靶向治疗。

1、手术切除

早期局限性病灶首选根治性手术，需扩大切除范围确保阴性切缘，术后需病理评估淋巴结转移情况。

2、放射治疗

中晚期患者或无法手术者可采用调强放疗，对原发灶及转移淋巴结进行精准照射，常与化疗联用提高疗效。

3、化学治疗

顺铂、紫杉醇等药物用于晚期或转移病例，可选用新辅助化疗缩小肿瘤体积，同步放化疗可增强局部控制率。

4、靶向治疗

PD-1抑制剂等免疫检查点抑制剂适用于PD-L1高表达患者，抗EGFR靶向药可用于特定基因突变型肿瘤。

治疗期间需定期影像学复查，加强营养支持并预防感染，多学科会诊制定个体化方案可改善预后。