化脓性脑膜炎的临床表现按病程进展可分为早期表现、进展期症状和终末期危象。
1、早期表现
突发高热伴寒战,典型表现为颈项强直和剧烈头痛,可能出现恶心呕吐等颅内压增高症状。
2、进展期
意识障碍逐渐加重,从嗜睡发展到昏睡,部分患者出现癫痫发作,脑膜刺激征阳性包括克氏征和布氏征。
3、神经系统
颅神经麻痹常见动眼神经和外展神经受累,肢体瘫痪提示脑实质受损,眼底检查可见视乳头水肿。
4、终末期
出现昏迷和去大脑强直状态,可并发脑疝形成,表现为瞳孔不等大和呼吸循环衰竭。
出现疑似症状应立即就医,治疗期间保持安静环境,遵医嘱进行营养支持和康复训练。