复禾问答 心理咨询科

生完孩子后常出现,情绪低落、郁闷、沮丧爱哭、担心多虑的现象,说得了产后忧郁症,怎么办?

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方毅
方毅 主任医师
湘西自治州人民医院
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忧郁症一般根据症状严重程度分为轻度、中度和重度三个等级。分级主要依据症状数量、持续时间、社会功能受损程度以及是否存在自杀倾向等因素综合评估。

1、轻度忧郁症

患者通常存在情绪低落、兴趣减退等核心症状,伴随睡眠障碍或食欲改变等附加症状,但日常工作和社交能力仅部分受限。症状持续时间超过两周但未达到重度标准,自杀风险较低。轻度忧郁症可通过心理咨询、规律运动、社交支持等非药物干预改善,部分患者可能需要短期使用抗抑郁药物。

2、中度忧郁症

症状数量和强度明显增加,可能出现思维迟缓、自我评价过低、无价值感等典型表现,社会功能显著下降,工作学习效率大幅降低。常伴有明显的生物学症状如早醒、体重骤变等,存在被动自杀念头但无具体计划。通常需要药物联合心理治疗,常用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等抗抑郁药物。

3、重度忧郁症

患者几乎丧失全部兴趣和愉悦感,出现严重精神运动性迟滞或激越,可能伴有幻觉妄想等精神病性症状。完全无法维持基本社会功能,常伴有强烈的自杀企图或行为。部分患者会出现木僵状态或严重躯体症状,必须立即住院治疗,需采用抗抑郁药物联合电休克治疗等强化干预措施。

忧郁症患者无论处于哪个等级,都应保持规律作息和均衡饮食,适量补充富含欧米伽3脂肪酸和B族维生素的食物。建议家属密切观察患者情绪变化,避免独处和接触危险物品,定期陪同复诊。早期识别忧郁症等级有助于制定个性化治疗方案,中重度患者需严格遵医嘱进行系统治疗,不可自行调整药物或中断治疗。

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