转氨酶100U/L是否严重需结合具体病因判断，轻度升高可能与生理因素有关，显著升高则提示肝脏或心脏疾病。
生理性转氨酶升高常见于剧烈运动、熬夜、饮酒或高脂饮食后，数值多在40-200U/L波动。这类情况通过调整作息、戒酒及清淡饮食后，1-2周内可自行恢复。妊娠期女性也可能出现轻度转氨酶升高，属于正常生理现象。若体检前服用过对乙酰氨基酚片、阿托伐他汀钙片等药物，也可能导致暂时性指标异常，停药后即可缓解。
病理性升高需警惕病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤等疾病。急性乙肝活动期转氨酶常超过400U/L，伴随乏力、黄疸等症状；酒精性肝病患者的谷草转氨酶升高更显著。心肌梗死时心肌细胞坏死也会释放转氨酶，此时需结合肌钙蛋白等指标综合判断。自身免疫性肝炎、胆管梗阻等疾病可能导致转氨酶持续升高超过3个月，需通过超声、肝穿等检查明确诊断。
建议首次发现转氨酶升高时，2周后复查并完善肝炎病毒筛查、腹部超声等检查。日常生活中应避免饮酒、慎用肝毒性药物，适量补充水飞蓟素护肝片等保肝药物。若指标持续升高或出现皮肤黄染、腹胀等症状，需立即就诊肝病科。
