治疗痛风的最佳方法需结合药物控制与生活方式调整,主要包括非甾体抗炎药、降尿酸药物、糖皮质激素等药物治疗,以及低嘌呤饮食、限制饮酒等生活干预。
急性期痛风发作时,首选非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊缓解关节肿痛和炎症反应,若存在用药禁忌可改用秋水仙碱片或泼尼松片短期控制症状。慢性期需长期服用降尿酸药物如别嘌醇片、非布司他片抑制尿酸生成,或苯溴马隆片促进尿酸排泄,将血尿酸水平稳定在目标范围内。生活干预需严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入,避免酒精尤其是啤酒诱发发作,每日饮水保持充足以促进尿酸排泄,肥胖者需逐步减重但避免剧烈运动诱发关节损伤。
痛风患者应避免关节受凉或外伤,急性期可局部冷敷减轻疼痛,慢性期可适度进行低强度有氧运动如游泳、骑自行车。定期监测血尿酸水平并根据结果调整药物剂量,合并高血压或糖尿病时需同步控制基础疾病。若出现痛风石或关节严重变形,可考虑手术清除或关节修复治疗。