长头发掉发严重可能与遗传因素、内分泌失调、营养不良、精神压力过大、头皮疾病等原因有关。掉发严重时建议及时就医，明确病因后针对性治疗。
1、遗传因素遗传性脱发通常表现为发际线后移或头顶头发稀疏，多见于雄激素性脱发。这类脱发与家族遗传史密切相关，父母一方或双方有脱发问题，子女出现脱发的概率较高。遗传性脱发难以彻底根治，但可通过药物延缓进展，如遵医嘱使用米诺地尔酊、非那雄胺片等。日常需避免过度拉扯头发，减少烫染频率。
2、内分泌失调甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等内分泌疾病会导致激素水平紊乱，引起头发大量脱落。女性产后或更年期雌激素水平下降也会导致暂时性脱发。这类脱发常伴随月经不调、体重异常波动等症状。需通过血液检查确诊，治疗原发病后脱发多可缓解。可遵医嘱使用螺内酯片调节激素。
3、营养不良长期节食、偏食或胃肠吸收障碍会导致蛋白质、铁、锌、维生素D等营养素缺乏，使头发干枯易断。缺铁性贫血引起的脱发表现为头发均匀变稀，可能伴随乏力、面色苍白。需调整饮食结构，适量增加瘦肉、动物肝脏、深色蔬菜等富含铁和蛋白质的食物，必要时遵医嘱补充硫酸亚铁片。
4、精神压力过大长期焦虑、熬夜或遭遇重大精神刺激会引发休止期脱发，表现为洗头或梳头时大量掉发。这类脱发通常在压力缓解后3-6个月逐渐恢复。可通过规律作息、有氧运动、心理咨询等方式减压，严重时可短期使用谷维素片调节植物神经功能。避免过度抓挠头皮加重脱发。
5、头皮疾病脂溢性皮炎、头癣等头皮炎症会破坏毛囊导致脱发，常伴随头皮瘙痒、鳞屑或红肿。真菌感染引起的头癣需使用酮康唑洗剂配合口服伊曲康唑胶囊治疗。日常应保持头皮清洁，避免使用刺激性洗发产品。斑秃属于自身免疫性疾病，需局部注射糖皮质激素或外用卤米松乳膏。
改善脱发需保持均衡饮食，适量摄入黑芝麻、核桃等富含不饱和脂肪酸的食物。避免过度烫染和高温吹风，选择温和的氨基酸类洗发水。每日梳头按摩头皮促进血液循环，但动作要缓慢轻柔。若持续大量脱发超过3个月，或伴随头皮异常症状，应及时到皮肤科就诊排查病理性原因。脱发治疗周期较长，需保持耐心并严格遵医嘱用药。
