早泄可通过心理行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、中医调理、手术治疗等方式治疗。早泄通常由心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能异常、遗传因素等原因引起。
1、心理行为疗法心理行为疗法是早泄的基础干预手段，适用于因焦虑、紧张等心理因素导致射精控制能力下降的患者。常见方法包括停-动技术和挤压技术，通过伴侣配合重复进行训练，帮助延长射精潜伏期。认知行为治疗可纠正对性行为的错误认知，降低预期焦虑。建议在专业医师指导下制定个性化训练方案，配合规律性生活频率，多数患者症状可获得改善。
2、局部麻醉药物利多卡因凝胶、普鲁卡因软膏等表面麻醉剂可降低阴茎敏感度，延长射精时间。使用时需在性行为前20-30分钟均匀涂抹于龟头冠状沟处，性交前擦拭避免伴侣黏膜麻醉。该方式可能出现局部麻木感或勃起硬度下降，需注意使用频率。合并包皮过长者需先处理局部炎症，对酰胺类麻醉药过敏者禁用。
3、口服药物选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀片、帕罗西汀片可调节中枢神经递质，延长射精潜伏期。磷酸二酯酶5抑制剂如他达拉非片可改善伴随的勃起功能障碍。中药制剂如锁阳固精丸、金匮肾气丸对肾气不固型早泄有一定疗效。药物需严格遵医嘱使用，注意监测头痛、恶心等不良反应，禁止与单胺氧化酶抑制剂联用。
4、中医调理中医将早泄分为心脾两虚、肝郁肾虚等证型，采用针灸关元、肾俞等穴位配合艾灸温补阳气。中药汤剂常用金锁固精汤、知柏地黄汤加减，需辨证施治。推拿疗法可按摩太溪、三阴交等穴位疏通经络。饮食宜选用山药、芡实等健脾固精食材，避免辛辣刺激。调理周期较长，需配合生活方式调整。
5、手术治疗阴茎背神经选择性切断术适用于顽固性早泄且保守治疗无效者，通过减少神经敏感度延长射精时间。包皮环切术可改善包皮过长合并的龟头过度敏感。手术存在感觉减退、勃起功能障碍等风险，需严格评估适应症。术后需禁欲4-6周，配合盆底肌训练恢复性功能，定期复查评估疗效。
早泄患者应保持规律作息，避免过度疲劳和频繁手淫。性生活中可使用较厚避孕套降低敏感度，尝试变换体位分散注意力。伴侣应给予充分理解配合，共同参与行为训练。饮食注意补充锌、镁等微量元素，适量食用牡蛎、核桃等食物。避免自行服用壮阳保健品，所有治疗需在男科医师指导下进行，定期复诊调整方案。
