月经胸胀痛可能与激素水平波动、乳腺增生、经前期综合征、乳腺炎、精神压力等因素有关。月经期间出现的胸部胀痛通常表现为乳房胀满、触痛或敏感，多数属于生理性变化，少数可能与病理性因素相关。
1、激素水平波动月经周期中雌激素和孕激素水平变化会导致乳腺组织充血水肿，引发胀痛。这种生理性胀痛通常从排卵后持续至月经来潮，表现为双侧乳房对称性不适。可通过热敷、穿戴宽松内衣缓解，无须特殊治疗。
2、乳腺增生乳腺增生患者乳腺导管和腺泡过度增生，月经前激素刺激会诱发明显胀痛，可能伴随乳房结节或颗粒感。建议进行乳腺超声检查，确诊后可遵医嘱使用乳癖消片、红金消结胶囊等中成药调理。
3、经前期综合征经前期综合征除胸胀外还常伴有情绪波动、水肿等症状，与血清素水平降低有关。保持规律作息、限制咖啡因摄入有助于缓解症状，严重者可短期服用逍遥丸、维生素B6片等药物改善。
4、乳腺炎哺乳期乳腺炎或非哺乳期乳腺炎可能因感染导致乳房红肿热痛，需与月经周期无关的持续性疼痛区分。若出现发热或局部硬块，应及时就医，可能需使用头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗。
5、精神压力长期焦虑紧张会加重乳腺组织对激素的敏感性，形成疼痛-紧张的恶性循环。建议通过冥想、有氧运动等方式减压，必要时可咨询心理医生进行认知行为干预。
日常建议选择无钢圈支撑型内衣减少乳房压迫，经前一周减少高盐饮食以减轻水肿。若疼痛持续超过7天、单侧固定部位疼痛或触及异常肿块，需进行乳腺超声或钼靶检查排除器质性疾病。每月月经周期结束后可进行乳房自检，记录疼痛规律有助于医生判断病因。
