腰椎间盘突出最有效的治疗方法包括卧床休息、药物治疗、物理治疗、微创介入治疗和手术治疗。腰椎间盘突出可能与长期劳损、外伤、退行性变等因素有关，通常表现为腰痛、下肢放射痛、麻木无力等症状。
1、卧床休息急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力。可配合腰围固定保护，但连续佩戴不超过3周。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。
2、药物治疗遵医嘱使用洛索洛芬钠片缓解神经根水肿，甲钴胺片营养神经，盐酸乙哌立松片松弛肌肉。疼痛剧烈时可短期使用塞来昔布胶囊，合并下肢麻木者可联用神经妥乐平注射液。禁止自行调整用药剂量。
3、物理治疗急性期48小时后可采用超短波透热治疗，慢性期选择腰椎牵引配合中频电刺激。红外线照射可改善局部血液循环，超声波治疗有助于消除软组织粘连。每日治疗20-30分钟，10-15次为1周期。
4、微创介入经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根受压者，切口仅7毫米。胶原酶溶核术对包容型突出有效，射频消融可处理纤维环破裂。术后24小时即可下床，3天内避免剧烈活动。
5、开放手术椎板开窗髓核摘除术治疗巨大突出，椎间融合术解决腰椎不稳。术后需佩戴支具3个月，逐步进行腰背肌功能锻炼。手术适应证包括马尾综合征、进行性肌力下降等严重神经损害。
患者应保持标准体重以减少腰椎负荷，睡眠时在膝下垫枕维持腰椎生理曲度。避免提重物及突然扭转动作，游泳和吊单杠有助于拉伸减压。日常坐姿需保持腰部挺直，使用符合人体工学的靠垫。若出现大小便功能障碍或足下垂等紧急症状，须立即就医处理。
