腰肌劳损可通过热敷、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。腰肌劳损通常由长期姿势不良、过度劳累、急性损伤未愈、寒冷刺激、腰椎退行性病变等因素引起。
1、热敷热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛和疼痛。使用40-45℃的热毛巾或热水袋敷于腰部，每次15-20分钟，每日2-3次。注意避免烫伤皮肤，皮肤破损或急性炎症期禁用。热敷后可配合轻度拉伸，帮助放松腰肌。
2、药物治疗非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛和炎症。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能减轻肌肉痉挛。严重疼痛可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷。药物需在医生指导下使用，避免长期服用。
3、物理治疗超短波治疗通过高频电磁波改善组织代谢，减轻炎症。中频电刺激能促进局部血液循环，缓解肌肉紧张。冲击波治疗适用于慢性劳损，可促进组织修复。物理治疗需由专业医师操作，一般10-15次为一疗程。
4、中医调理针灸选取肾俞、大肠俞等穴位，配合艾灸温通经络。推拿采用滚法、按法等手法松解肌肉粘连。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材，祛风除湿。中医治疗需辨证施治，避免自行操作。
5、手术治疗保守治疗无效且严重影响生活时，可考虑微创椎间孔镜手术松解神经压迫。开放性手术如腰椎融合术适用于合并腰椎不稳者。术后需严格康复训练，避免复发。手术存在感染、神经损伤等风险，需谨慎评估。
腰肌劳损患者应避免久坐久站，每1-2小时活动腰部，睡眠选择硬板床。加强腰背肌锻炼如小燕飞、五点支撑，每周3-5次。注意腰部保暖，避免提重物和突然扭转。饮食多摄入富含钙质和蛋白质的食物，如牛奶、鱼肉，控制体重减轻腰椎负荷。症状持续或加重需及时复查。
