荨麻疹主要表现为皮肤风团、瘙痒,可能伴有血管性水肿,治疗方式包括避免诱因、抗组胺药物、糖皮质激素等。荨麻疹通常由过敏反应、感染或物理刺激等因素引起,可通过氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等药物缓解症状,严重时需就医。
1、皮肤风团皮肤风团是荨麻疹最典型的症状,表现为突发的红色或苍白色隆起皮损,边界清晰,形状不规则,常伴有剧烈瘙痒。风团通常在24小时内自行消退,但可能反复发作。可能与食物过敏、药物反应或昆虫叮咬有关。急性期可遵医嘱使用炉甘石洗剂外用止痒,口服盐酸左西替利嗪片抑制组胺释放。
2、瘙痒瘙痒程度从轻微到难以忍受不等,夜间可能加重。搔抓会导致风团扩散或继发感染。冷敷或穿宽松棉质衣物有助于缓解症状。慢性荨麻疹患者可长期服用地氯雷他定干混悬剂,避免使用热水烫洗皮肤。瘙痒持续超过6周需排查甲状腺疾病等系统性疾病。
3、血管性水肿约半数患者会出现口唇、眼睑等疏松组织的肿胀,称为血管性水肿,通常不伴瘙痒但可能有胀痛感。喉头水肿可能导致呼吸困难,属于急症。这种情况需立即肌注肾上腺素注射液,并静脉使用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液。日常需随身携带抗过敏急救药物。
4、物理性荨麻疹部分患者对机械刺激敏感,表现为皮肤划痕症或压力性荨麻疹。寒冷、日晒、运动出汗也可能诱发。这类患者应避免穿紧身衣物,冬季注意保暖。可预先服用奥洛他定片预防发作,游泳前使用防晒型隔离霜保护皮肤。
5、感染相关性细菌或病毒感染可能诱发或加重荨麻疹,如链球菌性咽炎、幽门螺杆菌感染等。伴随发热、咽痛等症状时需进行血常规检查。除抗组胺药物外,可能需联用阿奇霉素分散片控制感染。慢性自发性荨麻疹患者建议检测幽门螺杆菌抗体。
荨麻疹患者应记录饮食和接触物以识别诱因,避免摄入已知过敏食物如海鲜、坚果等。保持居住环境通风干燥,定期清洗床上用品。穿着纯棉透气衣物,洗澡水温不超过38℃。急性发作期可饮用绿豆汤等清热解毒饮品,慢性患者可尝试低组胺饮食。症状持续或反复发作超过6周时,需进行过敏原检测和免疫功能评估。