荨麻疹可通过避免诱因、口服抗组胺药物、外用止痒药物、免疫调节治疗、中医调理等方式治疗。荨麻疹通常由过敏反应、感染、物理刺激、自身免疫异常、遗传因素等原因引起。
1、避免诱因荨麻疹患者需远离已知过敏原,如花粉、尘螨、动物皮屑或特定食物。物理性荨麻疹应减少冷热刺激、摩擦或压力。记录饮食日记有助于识别食物过敏原,常见易致敏食物包括海鲜、坚果、蛋类等。保持居住环境清洁,定期清洗床品,使用防螨罩减少接触性过敏概率。
2、口服抗组胺药物第二代抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪胶囊、地氯雷他定干混悬剂可阻断组胺受体,缓解风团和瘙痒。慢性荨麻疹需规律用药,急性发作时可短期联用第一代抗组胺药如马来酸氯苯那敏片。药物选择需考虑患者年龄及合并症,肝肾功能不全者需调整剂量。
3、外用止痒药物炉甘石洗剂通过收敛作用减轻皮肤灼热感,薄荷脑软膏可产生清凉感缓解瘙痒。急性期可冷敷患处降低血管通透性,避免抓挠防止继发感染。儿童患者宜选用无刺激性外用制剂,皮肤破损处禁用含酒精的搽剂。
4、免疫调节治疗顽固性荨麻疹可考虑奥马珠单抗注射液,该生物制剂靶向抑制IgE介导的过敏反应。环孢素软胶囊适用于自身免疫性荨麻疹,需监测血压和肾功能。紫外线光疗对部分慢性病例有效,但需预防光敏反应。
5、中医调理风热型可用消风散加减,血虚风燥型适用当归饮子。针灸选取曲池、血海等穴位调节免疫,耳穴贴敷对缓解瘙痒有帮助。中药熏洗选用荆芥、防风等祛风药材,脾胃虚弱者需配伍健脾药物。
荨麻疹患者应穿着宽松棉质衣物,洗澡水温不超过38℃。急性发作时可通过冷毛巾湿敷减轻症状,避免剧烈运动导致胆碱能性荨麻疹加重。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物,补充维生素C有助于降低血管通透性。保持规律作息,情绪紧张可能诱发或加重病情,可通过冥想等放松训练调节自主神经功能。症状持续超过6周或伴有呼吸困难、腹痛等系统症状需及时就医。