荨麻疹不治疗可能自行缓解，也可能反复发作或加重。荨麻疹是一种以风团、血管性水肿为特征的过敏性皮肤病，病因复杂，可能与食物、药物、感染、物理刺激等因素有关。部分患者症状轻微，短期内可自行消退；但若长期不干预，可能发展为慢性荨麻疹，甚至诱发喉头水肿等严重并发症。
急性荨麻疹若未及时处理，风团可能持续数小时至数天，伴随剧烈瘙痒，影响睡眠和生活质量。反复搔抓可能导致皮肤破损感染，增加继发细菌感染的风险。慢性荨麻疹患者病程超过6周，症状时轻时重，长期不治疗可能诱发焦虑、抑郁等情绪问题。少数患者可能出现呼吸道黏膜水肿，导致呼吸困难，需紧急就医。
病情持续进展时，可能累及消化道黏膜，引发腹痛、腹泻；严重过敏反应可导致过敏性休克，表现为血压下降、意识模糊。儿童患者可能出现血管性水肿，表现为口唇、眼睑肿胀。部分物理性荨麻疹患者接触冷热刺激后症状加重，影响日常活动。
荨麻疹患者应避免已知过敏原，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。可记录饮食日记帮助识别诱因，保持室内通风清洁。急性发作期建议冷敷缓解瘙痒，避免热水烫洗。慢性患者需遵医嘱规范用药，如氯雷他定片、西替利嗪滴剂、地氯雷他定干混悬剂等抗组胺药物。若出现胸闷、吞咽困难等危急症状，须立即就医。
