血清转氨酶偏高可能与病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等因素有关。血清转氨酶主要包括丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶，其升高通常提示肝细胞损伤。
1、病毒性肝炎乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染可能导致肝细胞炎症坏死，表现为血清转氨酶升高。患者可能出现乏力、食欲减退、黄疸等症状。临床常用恩替卡韦分散片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、聚乙二醇干扰素α-2a注射液等抗病毒药物进行治疗。
2、脂肪肝非酒精性脂肪性肝病或酒精性脂肪肝可导致肝细胞脂肪变性，引起转氨酶轻度至中度升高。患者可能伴有肝区不适、体重超标等表现。治疗需控制体重、戒酒，必要时使用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等保肝药物。
3、药物性肝损伤对乙酰氨基酚片、抗结核药等肝毒性药物可能直接损伤肝细胞膜，导致转氨酶异常升高。患者可能出现恶心、皮肤瘙痒等症状。需立即停用可疑药物，并使用还原型谷胱甘肽片、复方甘草酸苷片等药物进行解毒治疗。
4、酒精性肝病长期大量饮酒可诱发酒精性肝炎，表现为转氨酶升高且天门冬氨酸氨基转移酶升高更明显。患者可能出现肝掌、蜘蛛痣等体征。治疗关键在于严格戒酒，可配合使用美他多辛胶囊、腺苷蛋氨酸肠溶片等药物。
5、自身免疫性肝炎免疫系统异常攻击肝细胞可能导致转氨酶持续升高，多见于中青年女性。患者可能伴有关节痛、皮疹等表现。常用泼尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂治疗，需定期监测肝功能变化。
发现血清转氨酶偏高时应避免饮酒、熬夜等加重肝脏负担的行为，保持清淡饮食并适量补充优质蛋白。建议完善肝炎病毒标志物、肝脏超声等检查明确病因，遵医嘱规范治疗。日常可适当食用西蓝花、燕麦等富含抗氧化物质的食物，避免滥用保健品或偏方。
