下巴周围起痘可能与内分泌失调、毛囊角化异常、饮食刺激、皮肤清洁不足、痤疮丙酸杆菌感染等因素有关。痤疮通常表现为红色丘疹、脓疱或结节，严重时可遗留色素沉着或瘢痕。
1、内分泌失调青春期、月经周期或压力过大可能导致雄激素水平升高，刺激皮脂腺分泌过多油脂。这种情况可能伴随月经不规律、体毛增多等症状。可遵医嘱使用螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片等调节激素，配合外用阿达帕林凝胶改善症状。
2、毛囊角化异常角质代谢紊乱会导致毛囊口堵塞，形成闭口粉刺。常见于长期使用厚重化妆品或缺乏维生素A的人群，皮肤触感粗糙。建议使用含果酸的护肤品软化角质，夜间涂抹维A酸乳膏促进角质剥脱。
3、饮食刺激高糖高脂饮食会通过激活mTOR通路加剧炎症反应。乳制品中的乳清蛋白可能刺激胰岛素样生长因子分泌。减少奶茶、油炸食品摄入，增加西蓝花、三文鱼等抗炎食物有助于缓解症状。
4、皮肤清洁不足卸妆不彻底或汗液堆积会使毛孔堵塞，混合皮脂形成微粉刺。使用含月桂醇磺基琥珀酸酯二钠的温和洁面乳，避免过度摩擦。油性肌肤可每周1-2次使用科颜氏白泥面膜吸附多余油脂。
5、细菌感染痤疮丙酸杆菌繁殖会分解皮脂产生游离脂肪酸，引发炎症反应。表现为红肿痘伴压痛，严重时形成囊肿。可外用过氧苯甲酰凝胶杀菌，配合口服盐酸多西环素片控制感染。
日常需保持规律作息，避免熬夜加重内分泌紊乱。选择无油配方的防晒霜防止色素沉着，洁面后及时使用含神经酰胺的保湿乳维护皮肤屏障。反复发作或伴有明显瘢痕者建议到皮肤科进行红蓝光照射、光动力等专业治疗。注意不要自行挤压痘痘，以免造成继发感染或永久性凹陷疤痕。
