膝骨性关节炎可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式综合干预。治疗方法选择需结合病情严重程度、患者年龄及基础疾病等因素决定。
1、生活方式调整减轻体重能有效降低膝关节负荷，体重指数每下降1单位可减少膝关节压力。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动，避免爬楼梯、深蹲等加重关节磨损的动作。日常使用手杖或护膝可辅助分散压力。
2、物理治疗超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，缓解关节僵硬。脉冲射频治疗可靶向作用于关节周围神经，减轻慢性疼痛。中医推拿配合艾灸能松解软组织粘连，需由专业康复师操作。
3、药物治疗双醋瑞因胶囊通过抑制白介素-1延缓软骨退化，适用于早中期患者。塞来昔布胶囊作为COX-2选择性抑制剂可减轻炎症反应。硫酸氨基葡萄糖片能促进软骨基质合成，需连续服用3个月以上。
4、关节腔注射玻璃酸钠注射液能补充关节滑液黏弹性，注射后需避免剧烈活动。糖皮质激素局部注射适用于急性炎症期，每年不宜超过4次。富血小板血浆注射通过生长因子促进组织修复。
5、手术治疗关节镜清理术适用于游离体或半月板损伤患者，创口仅需5毫米。单髁置换术保留健康骨组织，适合局部软骨磨损病例。全膝关节置换能彻底解决终末期病变，假体使用寿命可达15年。
膝骨性关节炎患者应保持每日30分钟低强度有氧运动，如水中行走或功率自行车训练。饮食需增加深海鱼类、坚果等富含欧米伽3脂肪酸食物，适量补充维生素D和钙剂。寒冷季节注意膝关节保暖，睡眠时可在膝下垫软枕减轻压力。建议每3个月复查X线观察病情进展，出现关节变形或夜间静息痛需及时就诊。
