晚上睡不着觉可能由心理压力、作息紊乱、环境干扰、饮食刺激、疾病因素等原因引起。长期失眠可能影响日间功能，建议调整生活习惯并及时就医排查潜在疾病。
1、心理压力工作焦虑、情绪波动等心理因素会激活交感神经系统，导致入睡困难。表现为躺床后思维活跃、反复回想事件。可通过正念冥想、睡前写情绪日记缓解，持续两周无改善需心理科就诊。
2、作息紊乱生物钟失调常见于频繁倒班、跨时区旅行人群。褪黑素分泌周期被打乱后，会出现夜间清醒、白天嗜睡。建议固定起床时间，早晨接触阳光30分钟帮助节律重置。
3、环境干扰卧室光线过强、噪音超过40分贝会干扰睡眠深度。床垫过硬或过软也可能引发躯体不适。优化睡眠环境需保持室温20-24℃，使用遮光窗帘和耳塞等辅助工具。
4、饮食刺激睡前6小时内摄入咖啡、浓茶等含咖啡因饮品，或高糖高脂饮食会延迟入睡。酒精虽能促进入睡但会破坏睡眠结构。建议晚餐清淡，睡前2小时避免进食。
5、疾病因素甲状腺功能亢进、不宁腿综合征等疾病常伴失眠。抑郁症患者多表现为早醒，睡眠呼吸暂停综合征则引发频繁觉醒。需完善甲状腺功能检查、多导睡眠监测等明确诊断。
建立规律作息时间表，睡前1小时避免使用电子设备，可选择阅读纸质书籍或听白噪音放松。卧室仅保留睡眠功能，减少在床上进行非睡眠活动。若调整生活方式后失眠持续超过1个月，或伴随日间困倦、记忆力下降等症状，建议神经内科或睡眠专科就诊评估。日常可尝试酸枣仁百合茶等安神食疗，但不宜长期依赖助眠药物。
