糖尿病的饮食治疗原则主要有控制总热量摄入、均衡营养分配、限制精制糖和饱和脂肪、增加膳食纤维摄入、定时定量进餐等。
1、控制总热量摄入糖尿病患者需根据体重、活动量及血糖水平计算每日所需热量，肥胖者需适当减少摄入以减轻体重。建议采用低热量密度食物如蔬菜、全谷物替代高热量零食，避免油炸食品和含糖饮料。热量分配应遵循早餐占30％、午餐40％、晚餐30％的比例。
2、均衡营养分配碳水化合物应选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，占总热量50％-60％。蛋白质以优质蛋白为主，如鱼类、豆制品，占比15％-20％。脂肪摄入控制在30％以下，优先选择不饱和脂肪酸如橄榄油、坚果。每餐搭配需包含三类营养素，避免单一饮食结构。
3、限制精制糖和饱和脂肪严格避免白糖、蜂蜜等添加糖，代糖使用需遵医嘱。饱和脂肪每日不超过总热量7％，减少动物油脂、奶油制品摄入。反式脂肪需完全禁止，注意识别加工食品中的氢化植物油成分。烹调方式推荐蒸煮炖拌，替代煎炸爆炒。
4、增加膳食纤维摄入每日膳食纤维应达到25-30克，可通过西蓝花、魔芋、奇亚籽等食物补充。可溶性纤维如苹果果胶能延缓糖分吸收，不可溶性纤维如麦麸促进胃肠蠕动。增加豆类、菌菇类摄入，但需注意相应减少主食量以控制总碳水化合物。
5、定时定量进餐采用三餐两点制，两餐间隔不超过5小时，加餐可选择无糖酸奶或坚果。注射胰岛素者需匹配餐前胰岛素作用高峰时间进食。避免暴饮暴食或长时间空腹，外出就餐时提前估算食物分量。记录饮食日记有助于发现血糖波动规律。
糖尿病患者需长期坚持个性化饮食方案，定期监测血糖和糖化血红蛋白指标。建议在营养师指导下制定食谱，配合适度运动和药物治疗。注意预防低血糖反应，随身携带无糖饼干等应急食品。饮食控制需根据病情变化动态调整，妊娠期或合并肾病等特殊情况需专项管理。建立规律的进餐习惯有助于维持血糖稳定，改善整体代谢状况。
