石女（先天性无阴道）主要由染色体异常、胚胎发育障碍、雄激素不敏感综合征、苗勒管发育不全等因素引起，可通过阴道成形术、激素治疗、心理干预等方式改善。
1、染色体异常部分患者存在46XY染色体核型异常，导致性腺发育障碍。表现为原发性闭经及外阴发育异常，需通过基因检测确诊，必要时采用雌激素替代治疗。
2、胚胎发育障碍妊娠早期苗勒管融合失败可能导致阴道缺如，常合并子宫发育不良。建议青春期后通过影像学评估，选择腹膜代阴道等手术重建生殖道。
3、雄激素不敏感完全型雄激素不敏感综合征患者虽有睾丸组织，但因受体缺陷导致外阴女性化。需切除隐睾防止恶变，并行阴道扩张或成形术改善性生活。
4、苗勒管发育不全MRKH综合征患者典型表现为子宫缺如伴阴道闭锁，但卵巢功能正常。可通过压力扩张法或乙状结肠代阴道术治疗，术后需长期随访。
建议确诊后由妇科内分泌与生殖整形专科制定个体化方案，同时重视心理疏导与性生活指导，定期复查激素水平及生殖系统状况。
