失眠可通过调整作息、心理疏导、物理治疗、药物治疗、中医调理等方式改善。失眠可能与精神压力、环境干扰、躯体疾病、药物副作用、生物钟紊乱等因素有关。
1、调整作息建立规律睡眠时间表，固定每天入睡和起床时间，避免午睡超过30分钟。睡前1小时避免使用电子设备，减少蓝光对褪黑素分泌的抑制。卧室环境保持黑暗、安静，室温控制在18-22摄氏度。晚餐不宜过饱，睡前3小时避免摄入咖啡因和酒精。
2、心理疏导认知行为疗法可帮助纠正对睡眠的错误认知，减少睡前焦虑。放松训练如腹式呼吸、渐进式肌肉放松能降低交感神经兴奋性。睡眠限制疗法通过控制卧床时间来提高睡眠效率。日记记录睡眠日志有助于发现影响睡眠的具体因素。
3、物理治疗经颅磁刺激通过磁场调节大脑皮层兴奋性，适用于顽固性失眠。生物反馈疗法训练患者自主控制生理指标来改善睡眠质量。光照疗法利用特定波长光线调节褪黑素分泌节律，对昼夜节律失调性失眠效果显著。
4、药物治疗苯二氮䓬类药物如艾司唑仑片可缩短入睡时间，但长期使用可能导致依赖。非苯二氮䓬类镇静药如右佐匹克隆片副作用较小，适合短期使用。褪黑素受体激动剂如雷美替胺胶囊对生物钟紊乱型失眠效果较好。抗抑郁药如米氮平片适用于伴随抑郁症状的失眠患者。
5、中医调理针灸选取百会、神门、三阴交等穴位可宁心安神。中药方剂如酸枣仁汤具有养血安神功效，适用于心脾两虚型失眠。耳穴贴压选取心、肾、神门等反射区进行持续刺激。推拿按摩头部和背部经络能缓解肌肉紧张，促进睡眠。
改善失眠需要综合干预，轻度失眠优先尝试非药物疗法。建立良好的睡眠卫生习惯，避免睡前剧烈运动和情绪波动。长期失眠伴随日间功能障碍时，建议到睡眠专科就诊评估。治疗期间定期复诊，根据症状变化调整方案，不建议自行长期服用安眠药物。
