失眠可通过调整作息、心理干预、药物治疗、物理治疗、中医调理等方式治疗。失眠通常由心理压力、不良生活习惯、躯体疾病、药物副作用、环境因素等原因引起。
1、调整作息建立规律作息有助于改善失眠，建议固定起床和入睡时间，避免白天补觉超过30分钟。睡前1小时避免使用电子设备，减少蓝光对褪黑素分泌的抑制。保持卧室环境安静黑暗，室温控制在20-24摄氏度为宜。避免睡前4小时摄入咖啡因和酒精，晚餐不宜过饱。
2、心理干预认知行为疗法对慢性失眠效果显著，可通过睡眠限制和刺激控制重建睡眠节律。放松训练如腹式呼吸、渐进式肌肉放松能缓解睡前焦虑。正念冥想有助于减少反复思考导致的入睡困难。对于应激事件引发的失眠，建议通过心理咨询处理情绪问题。
3、药物治疗短期失眠可遵医嘱使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮䓬类药物。伴有焦虑抑郁者可选择曲唑酮片、米氮平片等具有镇静作用的抗抑郁药。褪黑素受体激动剂如雷美替胺适用于昼夜节律紊乱者。中成药如乌灵胶囊、甜梦胶囊可辅助改善睡眠质量。所有药物均需严格遵循医嘱，避免长期使用。
4、物理治疗经颅磁刺激可通过调节大脑皮层兴奋性改善睡眠。光照疗法对昼夜节律失调性失眠有效，建议每天早晨接受30分钟10000勒克斯光照。生物反馈治疗能帮助患者感知并控制生理指标。温水泡脚或沐浴可使核心体温下降，促进睡眠 onset。
5、中医调理心脾两虚型可用归脾汤加减，肝郁化火型适用龙胆泻肝汤。针灸取穴以神门、三阴交、安眠为主，耳穴贴压取皮质下、交感等穴位。推拿可采用头面部穴位按摩配合背部膀胱经推拿。药膳推荐酸枣仁粥、百合莲子汤等宁心安神之品。体质辨识后辨证施治效果更佳。
失眠患者应保持适度运动，但避免睡前3小时剧烈活动。晚餐可选择小米、香蕉等富含色氨酸的食物。睡前可饮用温牛奶或甘菊茶，避免大量饮水。长期失眠需排查甲状腺功能异常、慢性疼痛等潜在疾病。建立睡眠日记记录入睡时间、觉醒次数等信息，为医生调整治疗方案提供依据。
