肾结石多数情况下不严重，但可能引发剧烈疼痛或尿路梗阻。肾结石的严重程度主要与结石大小、位置、是否合并感染、肾功能损害等因素有关。
1、结石大小直径小于5毫米的结石通常可自行排出，表现为轻微腰痛；超过10毫米的结石可能卡在输尿管导致肾积水，需体外碎石或手术干预。
2、梗阻位置肾盂结石症状较轻，输尿管结石易引发肾绞痛伴血尿；若结石阻塞双侧输尿管可能导致急性肾衰竭，属于泌尿外科急症。
3、感染风险合并尿路感染时可出现发热、寒战，需紧急抗感染治疗。感染性结石可能快速破坏肾功能，需通过尿培养针对性使用抗生素。
4、肾功能影响长期梗阻会导致肾皮质变薄，可通过超声评估肾实质厚度。肌酐升高提示肾功能受损，需解除梗阻并监测肾小球滤过率。
建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声。突发剧烈腰痛或排尿困难时应立即就医。
