肾积水可通过解除梗阻、药物治疗、手术治疗、定期复查等方式治疗。肾积水通常由尿路结石、前列腺增生、先天性畸形、肿瘤压迫等原因引起。
1、解除梗阻尿路结石可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻,前列腺增生患者需进行导尿或药物缓解,先天性畸形需手术矫正。
2、药物治疗合并感染时需使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素,疼痛明显可选用双氯芬酸钠、布洛芬等镇痛药,肾绞痛发作时可肌注山莨菪碱。
3、手术治疗重度积水或肾功能损害者需行经皮肾造瘘或肾盂成形术,肿瘤压迫所致者需切除肿瘤,输尿管狭窄可进行输尿管再植术。
4、定期复查轻度积水患者需每3-6个月复查超声监测病情,术后患者要定期检查肾功能,长期随访可评估治疗效果并及时调整方案。
肾积水患者应限制每日饮水量,避免憋尿,保持会阴清洁,出现发热或腰痛加重需及时就医。