肝腹水早期检查项目主要有肝功能检查、腹部超声、腹腔穿刺液分析、血清-腹水白蛋白梯度测定。
1、肝功能检查通过检测转氨酶、胆红素、白蛋白等指标评估肝脏合成与代谢功能,异常结果可能提示肝硬化或肝炎。
2、腹部超声无创影像学检查可直观显示腹腔积液量及肝脏形态结构变化,对门静脉高压有较高诊断价值。
3、腹腔穿刺液分析抽取腹水进行生化、细胞学及细菌培养检测,可鉴别感染性腹水与门脉高压性腹水。
4、SAAG测定血清-腹水白蛋白梯度值超过11克每升时高度提示门静脉高压,是鉴别腹水成因的关键指标。
建议检查前保持空腹8小时,避免剧烈运动,确诊后需限制钠盐摄入并定期监测腹围变化。