少精症可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗、中医调理、辅助生殖技术等方式治疗。少精症通常由内分泌异常、生殖系统感染、精索静脉曲张、染色体异常、环境因素等原因引起。
1、调整生活方式改善不良生活习惯有助于提高精子数量和质量。避免长期接触高温环境,减少吸烟饮酒,保持规律作息,适当进行有氧运动。饮食上增加富含锌、硒的食物,如牡蛎、坚果等,同时补充维生素E和叶酸。控制体重在正常范围,避免过度肥胖或消瘦。
2、药物治疗根据病因选择相应药物,内分泌异常可使用枸橼酸氯米芬片调节下丘脑-垂体-性腺轴功能。生殖系统感染需用左氧氟沙星片等抗生素控制炎症。对于特发性少精症,可尝试十一酸睾酮软胶囊补充雄激素。用药需严格遵循医嘱,定期复查精液分析和激素水平。
3、手术治疗精索静脉曲张导致的少精症可行精索静脉高位结扎术,改善睾丸血液循环。输精管梗阻可选择显微镜下输精管吻合术恢复通畅。隐睾症需在儿童期完成睾丸固定术,成年后发现者仍可考虑手术矫正。术后需要3-6个月恢复期才能评估精子数量变化。
4、中医调理肾精亏虚型可用五子衍宗丸补肾填精,气血两虚型适合服用归脾丸健脾益气。针灸选取关元、肾俞、三阴交等穴位,每周治疗2-3次。中药熏蒸和艾灸可改善局部血液循环。治疗周期通常需要3个月以上,需配合精液监测调整方案。
5、辅助生殖技术严重少精症经其他治疗无效时,可考虑宫腔内人工授精将优化处理的精子直接注入宫腔。极重度少精症需采用卵胞浆内单精子注射技术,在显微镜下挑选单个活精子注入卵子。冷冻保存精子适用于即将接受放化疗的患者,保存生育能力。
少精症患者应避免穿紧身裤和久坐,每1-2小时起身活动。控制桑拿、温泉等高温暴露时间,避免将笔记本电脑放在大腿上使用。保持适度性生活频率,禁欲时间过长反而会影响精子质量。定期进行精液检查,治疗期间保持乐观心态,配偶应共同参与治疗过程。注意预防泌尿生殖系统感染,出现不适及时就医。