强直性脊柱炎可通过药物治疗、物理治疗、生物制剂治疗、手术治疗等方式缓解症状。治疗方案需根据病情严重程度、炎症活动度及关节功能损伤情况个体化制定。
1、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛和晨僵，慢作用抗风湿药如柳氮磺吡啶适用于外周关节炎，糖皮质激素用于急性发作期局部注射。
2、物理治疗规律进行脊柱伸展运动、游泳等低冲击运动有助于维持关节活动度，热敷和按摩可改善局部血液循环，矫形支具能纠正脊柱畸形。
3、生物制剂TNF-α抑制剂如阿达木单抗、依那西普可显著抑制炎症进展，IL-17抑制剂司库奇尤单抗适用于中重度活动期患者，需监测感染风险。
4、手术治疗严重髋关节受累者可考虑全髋关节置换术，脊柱严重畸形患者需行截骨矫形手术，手术适应证需严格评估。
患者应避免长期保持固定姿势，睡眠选用硬板床，定期监测C反应蛋白等炎症指标，戒烟可延缓病情进展。
