血尿伴随白细胞红细胞升高可能由尿路感染、泌尿系统结石、肾炎、泌尿系统肿瘤等原因引起,可通过抗感染治疗、排石处理、免疫抑制治疗、手术切除等方式干预。
细菌逆行感染导致尿路上皮炎症,表现为尿频尿急及尿液浑浊。治疗需使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物,配合多饮水冲刷尿道。
结石机械摩擦损伤尿路黏膜引起出血,伴随腰腹绞痛。可使用双氯芬酸钠栓止痛,配合枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液,必要时行体外冲击波碎石术。
免疫复合物沉积损伤肾小球滤过膜,出现蛋白尿及面部浮肿。需采用泼尼松片、环磷酰胺片等免疫抑制剂,联合缬沙坦胶囊控制血压。
膀胱或肾脏肿瘤侵蚀血管导致无痛性血尿,超声可见占位病变。确诊后需行肿瘤切除术,术后根据病理类型选择吉西他滨注射液等化疗方案。
出现血尿异常应及时查尿常规及泌尿系超声,避免剧烈运动并保持每日饮水量超过1500毫升。所有药物使用均需严格遵循医嘱。