强直性脊柱炎可通过药物治疗、物理治疗、生物制剂治疗、手术治疗、中医调理等方式治疗。强直性脊柱炎通常与遗传因素、免疫异常、感染、外伤、环境因素等原因有关。
1、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛和炎症。抗风湿药如甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片可延缓病情进展。糖皮质激素如醋酸泼尼松片用于急性发作期短期控制症状。使用药物需严格遵医嘱，避免自行调整剂量或停药。定期复查肝肾功能和血常规以监测药物副作用。
2、物理治疗热敷可促进局部血液循环，缓解晨僵和肌肉痉挛。水疗通过浮力减轻关节负荷，水中运动可改善关节活动度。牵引治疗适用于脊柱轻度畸形的患者，需在专业康复师指导下进行。低强度有氧运动如游泳、骑自行车有助于维持心肺功能。每日坚持脊柱伸展运动可预防关节强直。
3、生物制剂肿瘤坏死因子抑制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白可靶向抑制炎症。白细胞介素抑制剂如司库奇尤单抗注射液适用于中重度活动期患者。使用前需筛查结核和乙肝等感染，治疗期间定期监测感染指标。生物制剂需在医生评估后使用，不可自行注射。
4、手术治疗全髋关节置换术适用于髋关节严重破坏导致功能障碍的患者。脊柱矫形术用于严重驼背畸形影响呼吸或视野的情况。手术前需全面评估心肺功能，术后需长期康复训练。微创椎体成形术可缓解椎体骨折引起的疼痛。手术为终末期患者的最后选择，需谨慎评估适应症。
5、中医调理针灸取穴以督脉和膀胱经为主，可缓解疼痛和改善活动度。艾灸适用于寒湿型患者，需避开皮肤破损部位。推拿按摩需由专业医师操作，避免暴力手法。中药熏蒸通过药物蒸汽渗透改善局部循环。内服中药需辨证施治，常用独活寄生汤、桂枝芍药知母汤等方剂。
强直性脊柱炎患者需保持规律作息，避免久坐和负重劳动，睡硬板床并使用低枕。饮食应均衡营养，适当补充维生素D和钙质，控制体重减轻关节负担。戒烟可降低呼吸道感染风险，避免病情加重。定期复查炎症指标和影像学检查，及时调整治疗方案。保持乐观心态，参加病友互助组织可获得心理支持。
