皮肤湿疹可通过避免诱发因素、外用药物、口服药物、光疗、生物制剂等方式治疗。皮肤湿疹通常由遗传因素、环境刺激、皮肤屏障功能障碍、免疫异常、微生物感染等原因引起。
1、避免诱发因素减少接触肥皂、洗涤剂等化学刺激物,避免穿着化纤衣物。保持室内湿度在适宜范围,使用温和无香料的保湿霜修复皮肤屏障。常见诱发因素包括尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原,建议通过过敏原筛查明确具体致敏物质。
2、外用药物急性期可遵医嘱使用炉甘石洗剂缓解瘙痒,渗出明显时使用硼酸溶液湿敷。慢性湿疹可使用糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏等外用制剂。严重者可短期使用卤米松乳膏等强效糖皮质激素,但需注意长期使用可能导致皮肤萎缩等不良反应。
3、口服药物瘙痒剧烈时可遵医嘱服用氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物。严重病例可能需要短期使用泼尼松片等糖皮质激素。伴有感染者需配合阿莫西林胶囊等抗生素治疗。免疫调节剂如环孢素软胶囊可用于顽固性病例。
4、光疗窄谱中波紫外线疗法适用于慢性顽固性湿疹,每周治疗数次。光疗可抑制皮肤异常免疫反应,减轻炎症。治疗期间需做好眼部防护,避免日晒后皮肤灼伤。光敏性湿疹患者禁用此疗法。
5、生物制剂度普利尤单抗注射液等IL-4/IL-13抑制剂可用于中重度特应性皮炎。生物制剂靶向阻断特定炎症因子,需定期皮下注射。治疗前需筛查结核等感染,治疗期间监测注射部位反应。与传统免疫抑制剂相比不良反应较少。
湿疹患者应穿着纯棉透气衣物,洗澡水温不宜过高,时间控制在10分钟内。日常使用无刺激的保湿产品,如含神经酰胺的润肤霜。避免过度搔抓导致皮肤破损,保持规律作息和良好心态。饮食上注意记录可能加重症状的食物,但无须盲目忌口。症状持续不缓解或加重时需及时复诊调整治疗方案。