女性子宫腺肌症的治疗方法主要有药物治疗、放置宫内节育系统、介入治疗、手术治疗等。具体选择需根据患者年龄、症状严重程度及生育需求综合评估。
1、药物治疗药物治疗适用于症状较轻或希望保留生育功能的患者。常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊，可缓解痛经；促性腺激素释放激素激动剂如醋酸亮丙瑞林微球，能暂时抑制卵巢功能；口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮片可调节月经周期。药物治疗需在医生指导下长期管理，可能伴随潮热、骨质疏松等副作用。
2、宫内节育系统左炔诺孕酮宫内缓释系统通过局部释放孕激素抑制内膜增生，可显著减少月经量和疼痛，效果可持续5年。适合已完成生育的中重度患者，可能出现不规则出血等初期不良反应，通常3-6个月后逐渐缓解。
3、介入治疗子宫动脉栓塞术通过阻断病灶血供使异位内膜萎缩，创伤较小且能保留子宫。术后需警惕发热、腹痛等栓塞后综合征，恢复期约2-4周。该方式可能影响卵巢功能，年轻患者需谨慎评估。
4、保守性手术病灶切除术适用于局限型腺肌症，可保留子宫但存在复发风险。手术需精准剥离病灶并重建子宫肌层，术后建议避孕12-18个月以保证子宫切口愈合。需配合后续药物管理防止复发。
5、根治性手术子宫切除术适用于症状严重、无生育需求或合并其他子宫病变的患者。经腹或腹腔镜手术可彻底消除症状，但会导致永久不孕。围绝经期患者需同步评估卵巢去留问题，术后可能需激素替代治疗。
子宫腺肌症患者日常应避免剧烈运动加重盆腔充血，经期可热敷下腹部缓解疼痛。饮食注意补充铁质预防贫血，限制酒精及咖啡因摄入。定期妇科检查监测病情进展，合并贫血者需加强营养。心理疏导有助于改善因慢性疼痛导致的焦虑情绪，必要时可寻求专业心理咨询。所有治疗方案均需在医生指导下个体化选择，不可自行调整用药或中断随访。
